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2013年11月18日月曜日

【甲状腺癌】20個以上のリンパに「転移」していた福島の子供のケース

haru(つい先日、福島に帰省した)
https://twitter.com/haruurara0719/status/402002053091700737
甲状腺ガンの手術をした子。良性と言われたけどリンパ腺が痛くて再検査したら悪性にかわっていた。たった一ヶ月の出来事だったって。開いてみたら20個以上のリンパに転移していて大変な手術だったと。医大の対応は酷すぎて怒りしかないって。


peaceblue massa ao
https://twitter.com/peacemassa/status/402081110445670400
11/12の福島県県民健康管理調査検討委員会は、「甲状腺がんは予後のいい病気。心配いらない。」と薄笑いを浮かべ委員が話していた。この子のように転移したり、一生甲状腺ホルモン剤を毎日飲み続けたり、子どもと家族に苦しみを与え続ける。健康診断と医療保障を。




《小児甲状腺癌の約4割は発見された段階で既に「転移」している》

321 名前:地震雷火事名無し(愛知県)
投稿日:2013/02/25(月) 18:56:43.08 ID:Ga+lbN+a0

山下俊一
「大人と異なって小児甲状腺がんの約4割には、この小さい段階(1センチ以下や数ミリの結節)で結節が見つかっても、既に局所のリンパ節に転移がある」
日本臨床内科医会会誌 第23巻第5号 2009年(平成21)年3月


http://einstein2011.blog.fc2.com/blog-entry-570.html
【重要】山下俊一
同時に、大人と異なり、小児甲状腺がんの約4割は、この小さい段階(超音波で甲状腺結節を見つけて、1センチ以下、数ミリの結節の事)でみつけてもすでに局所のリンパ節に転移があります。
(2009年3月)



Health Effects of Chernobyl
25 years after the reactor catastrophe
チェルノブイリの恐ろしい健康被害
原子炉大惨事から25年の記録

http://isinokai.churaumi.me/2012/03/07/chapter5/

WHOの専門家であるキ-ス・バヴェルストックによれば、事故からがんが増加するまでの時間が「驚くほど短かった」。しかも、発症したベラル-シの子どもたちではがんの増殖スピ-ドが予測以上に速く、そして全身に転移した。

(略)

甲状腺がんを発症した大多数の子どもは事故当時6才未満で、更にその半数以上は4才未満であった。ベラル-シでは0~14才の小児甲状腺がんの発症率は1995年がピ-クであった(図3)。小児甲状腺がんの増殖スピ-ドが速く他の臓器、特に肺への転移をきたしやすいことが明らかになった。このことは事故後早い時期に判明した。こうした症例はほとんどが甲状腺乳頭がんであった。

(略)

ベラル-シの子どもで甲状腺がんの悪性度が高いことは、その転移の速さから明らかである。TNM分類でステ-ジpT1(訳注:悪性腫瘍の病期分類に用いられる指標の1つ)に分類される初期のがん-甲状腺の片葉のみに直径10mm以下の結節が1個-であっても、その43%が所属リンパ節に転移し、3%が他臓器へ転移した)。




《英文医学資料「子供の甲状腺癌の再発率は40%」》

268 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/22(金) 16:36:21.06 ID:Gk7oaJTa0 [7/13]

子どもの甲状腺癌の再発率は40%

Mazzaferri and Kloos in a series with 16.6 years of followup, found a
recurrence rate, in patients with less than 20 years old, around 40%,
while those with more than 20 years of age had 20% recurrence rates
[24]. In contrast, survival is greater than in adults.
In a study done in Minsk with a large cohort of 741 patients, the
survival rate was 99.3% in 5 years and 98.5% in 10 years in a
pediatric population [56].
However, Lazar et al. showed that patients with less than 10 years,
mainly prepubertal, had a worse prognosis than the older and more
advanced pubertal stages patients [34].
http://www.hindawi.com/journals/jtr/2011/845362/

・Mazzaferri and Kloosの16年間の調査によれば、20歳以下の甲状腺癌の再発率は40%、20歳以上の再発率は20%である。

・741人を調べたミンスクの研究では、子供の甲状腺ガンの場合5年生存率は99・3%、10年生存率は98・5%である。

・ただし、 Lazar等の研究では、10才以下の子供、思春期前の子供の場合は、思春期の青年に比べて生命予後がよくないとされている。




269 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/22(金) 17:14:39.80 ID:Gk7oaJTa0

ステージ1 最初の臓器での発症

ステージ2 所属リンパ節への転移

ステージ3 隣接する臓器への浸潤

ステージ4 遠く離れた臓器への転移


鈴木真一は「すべてステージ1」だったと発表しているが、ウソついてるね

子どもの甲状腺癌は発見時で6割がリンパ節に転移、3割が遠隔転移しているから、全員ステージ1というのは確率的にありえない。




274 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/22(金) 18:39:40.66 ID:Gk7oaJTa0

二つの論文(2008、2010年論文)

Josefson, J.a , Zimmerman, D, Thyroid nodules and cancers in
children,Pediatric Endocrinology Reviews, Volume 6, Issue 1, September
2008

Fine Needle Aspiration Cytology of Pediatric Thyroid Nodules, 2010
http://www.turkjpath.org/text.php3?id=1429

解像度1~2 mmの超音波診断装置を使用


要旨

・臨床検診による子供の甲状腺nodule(のう胞・シコリ)保有率は、約1~1.5%程度

・一般人口におけるのう胞・シコリ保有率は19~35%程度。そのうち悪性の率は5%以下

・子供の場合、のう胞・シコリ保有者の25%は悪性の可能性をもっている。




275 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/22(金) 18:50:13.43 ID:Gk7oaJTa0

In a study performed by our group with 65 children and adolescents,
the occurrence lymph node metastasis at diagnosis was 61.5%,
local invasion 39.5%, and distant metastases 29.2%, all of them being
in the lungs
http://www.hindawi.com/journals/jtr/2011/845362/

「診断時で」(at diagnosis) リンパ転移が61・5%、近隣臓器への逡巡は39・5%、遠隔転移が29・2%




281 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/22(金) 23:57:25.35 ID:Gk7oaJTa0

福島の子どもは甲状腺疾患を患う子供よりもnodule保有率が高い

若年性の自己免疫性甲状線炎(juvenile autoimmune thyroiditis)を患う子供365人にエコー検査・臨床検査を行った研究(2008年)。

年齢は3・5才から17才。1年から2年に1度超音波検査、細胞診などを行い、23人が手術を受けた(このうち11人が甲状腺ガン)。

365人のうち甲状腺のう胞・結節が発見されたのは115人(31・5%)であった。

Thyroid Nodules and Cancer in Children and Adolescents Affected by
Autoimmune Thyroiditis, June 2, 2008
http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=379675
(2008年の論文)

自己免疫性甲状腺炎の子ども → 31・5%
「健康」な福島の子ども → 43%



282 名前:地震雷火事名無し(千葉県)
投稿日:2013/02/23(土) 10:04:08.97 ID:Dld1Jw/G0

福島の子供の異常はもうゴマカセない

・36人に1人が甲状腺ガンという超ハイリスク・グループの自己免疫性甲状腺炎

の子供365人(年齢中央値10才)のシコリ・のう胞保有率(2008年超音波検査・細胞診)=31・5%

http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=379675



・放射線全体照射を受けた血液悪性疾患の子供76人(年齢中央値は14才)のシコリ・のう胞保有率(1989から2009年超音波検査)=28%
http://www.eje-online.org/content/early/2012/05/22/EJE-12-0073.abstract

・健康なはずの福島の子供(年齢中央値は11才)のシコリ・のう胞保有率(2012年超音波検査)=43・8%

【甲状腺noduleの保有率】
福島の子供=43% > 自己免疫性甲状腺炎の子供=31% >放射線照射を受けた血液疾患の子供=28%